VARIANTS OF LENTICULOSTRIALES ARTERIES STRUCTUREDEPENDING ON SPHENOIDAL SEGMENT LENGTH OF MIDDLEBRAIN ARTERY IN PERSONS .pdf ВВЕДЕНИЕНесмотря на большой объем работ, посвящен-ных строению сосудов головного мозга, вариант-ной анатомии Виллизиевого круга, особенностямотхождения и строения передней, средней и зад-ней мозговых артерий, информации о вариантахстроения центральных перфорирующих артерийВиллизиевого круга встречается недостаточно[1-4, 6, 7, 11, 12]. Одновременно с этим, именнопатология центральных перфорирующих арте-рий Виллизиевого круга занимает важное местов этиопатогенезе многих цереброваскулярныхзаболеваний. Так, в структуре геморрагическогоинсульта гипертензионные внутримозговые кро-воизлияния - кровоизлияния, обусловленныеразрывом патологически измененных центральныхперфорирующих артерий - занимают, по даннымразных авторов, от 70 до 90 % случаев [2, 5, 6, 10,13]. При этом из всех центральных перфорирую-щих артерий головного мозга наибольший интереспредставляют лентикулостриарные артерии сфе-ноидального сегмента средней мозговой артерии(СМА), разрыв которых приводит к образованиюкровоизлияний в путаменальной области, частотакоторых составляет от 50 до 70 % от всех локали-заций внутримозговых кровоизлияний. В связис крайней функциональной значимостью данныхартерий и недостатком информации о вариантахих строения была поставлена цель исследования:выявить варианты строения лентикулостриарныхартерий в зависимости от длины сфеноидальногосегмента средней мозговой артерии у лиц с разнойформой черепа.35Вопросы реконструктивной и пластической хирургии № 2 (41) июнь2012Клиническая анатомияМАТЕРИАЛ И МЕТОДЫИсследование проведено на базе кафедры то-пографической анатомии и оперативной хирур-гии КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкогоза период 2009-2011 г. Исследовано 68 препара-тов головного мозга, изъятых у трупов, умершихот причин, не связанных с поражением централь-ной нервной системы. Перед изъятием мозгау трупов измерялись продольный и поперечныйразмер черепа с последующим вычислением кра-ниального индекса по Шевкуненко с выделениемдолихо-, мезо- и брахицефалов. В изъятом мозге,после наливки артерий Вилизиевого круга (ме-тиленовой синью по оригинальной методике)и микропрепаровки арахноидальной цистернысильвиевой щели, прицельно изучался сфенои-дальный сегмент средней мозговой артерии и от-ходящие от него лентикулостриарные артерии.Статистическую обработку полученных дан-ных проводили с использованием пакета ком-пьютерных программ Statistica 6.0. При анализерезультатов исследования применяли методыописательной статистики: вычисление средне-го арифметического (М), среднего стандартно-го отклонения (s), медианы. Для определениясвязи между качественными (или качественными порядковым) признаками в группах пациентовиспользовался корреляционный анализ. Досто-верность различий количественных переменныхв двух группах определяли по критерию Ман-на-Уитни. Различия считали достоверными прир

Скачать электронную версию публикации