Анатомическая закономерность между строением стопы и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей | Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2012. № 3 (42).

Анатомическая закономерность между строением стопы и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей

В клинико-морфологическом исследовании 855 человек выявлена взаимосвязь между показателями анатомо- функционального состояния стопы и проявлениями хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

Anatomic appropriateness between foot structure and chronic venous failure of low extremities.pdf ВВЕДЕНИЕ Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВННК) является одним из самых распространенных сосудистых заболеваний нижних конечностей. По данным академика Савельева B.C., в разных формах ей страдает от 35 до 38 млн. российских граждан. Не меньшей проблемой является патология стоп, которой страдают до трети населения нашей страны [1-3]. Обращает на себя внимание сопоставимость цифр частоты встречаемости данных заболеваний, что побудило нас к проведению этого исследования. Цель: Определить возможную взаимосвязь между показателями анатомо-функционального состояния стопы и проявлениями хронической венозной недостаточности нижних конечностей. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ В исследование были включены 855 человек, из них 634 человека (основная группа) в возрасте от 17 до 74 лет, проходившие обследование и лечение в поликлинике № 6 г. Волгограда в период 2004-2011 гг. по поводу ХВННК. Контрольная группа была представлена 221 человеком, которые проходили плановый диспансерный осмотр и не имели патологии вен. Пациентам проводилось общее клиническое обследование и ультразвуковая допплерография на аппарате Hitachi, EUB-315. Оценку морфофункционального состояния стопы лиц в основной и контрольной группах проводили с применением Волгоградской технологии планшетного сканирования стопы, основанной на анализе снимков, полученных при помощи программно-аппаратного комплекса [2]. Математическая обработка проводилась в программах EXEL 7.0 (Microsoft, USA) и Biostat 2008 Professional (AnalystSoft Inc.) РЕЗУЛЬТАТЫ Плантографические показатели мужчин и женщин контрольной и основной групп не имели достоверных различий для правой и левой стоп, также в контрольной группе не выявлено отличий, зависящих от возраста; вместе с тем имелись достоверные отличия, зависящие от пола и касающиеся длины стопы и ее отделов, Вопросы реконструктивной и пластической хирургии № 3 (42) сентябрь'2012 26 Воробьев А. А., Мозговой П. В., Девяткин А. Н., Андрющенко Ф. А. ширины стопы, индексов Вейсфлога, Штриттера, показателя продольного свода стопы и углов I и V пальцев. При сравнении показателей длины стопы и ее отделов у мужчин и женщин основной и контрольной групп отличий между группами выявлено не было, имелись достоверные отличия, зависящие от пола (табл. 1). Показатели ширины и индексов стопы у лиц обоего пола основной и контрольной групп также имели определенные отличия (табл. 2). При сравнении угловых показателей нами также выявлены определенные тенденции (табл. 3). Пациенты с ХВННК отличались от группы здоровых людей выраженными статистически достоверными изменениями основных плантографических показателей: увеличением ширины стопы, уменьшением индекса Вейсфлога, увеличением индексов Штриттера и Штриттер-Годунова, увеличением угла I пальца и пяточного угла, увеличением показателя продольного свода стопы (рис. 1). Анализ корреляционных связей показал, что развитие ХВННК и ее стадий клинической классификации СЕАР находится в сильной обратной корреляционной зависимости с индексом Вейсфлога (r=-0,9, p

Ключевые слова

строение стопы, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, foot structure, chronic venous insufficiency of lower extremities

Авторы

ФИООрганизацияДополнительноE-mail
Воробьев Александр АлександровичГБОУ ВПО Волгоградский Государственный медицинский университет, Волгоградский научный медицинский центртел. 8-8442-37-59-63е-mail: сos@volgmed.ru
Мозговой Павел ВячеславовичГБОУ ВПО Волгоградский Государственный медицинский университет, Волгоградский научный медицинский центртел. 8-8442-37-59-63е-mail: сos@volgmed.ru
Девяткин Андрей НиколаевичГБОУ ВПО Волгоградский Государственный медицинский университет, Волгоградский научный медицинский центртел. 8-8442-37-59-87
Андрющенко Федор АндреевичГБОУ ВПО Волгоградский Государственный медицинский университет, Волгоградский научный медицинский центртел. 8-8442-37-59-87
Всего: 4

Ссылки

Воробьев А. А., Гавриков К. В., Перепелкин А. И. и др. Волгоградская информационная технология автоматизированной диагностики стопы человека // Бюлл. Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области. - ВолГМУ. - № 2. - 2006. - С. 14-15.
Гавриков К. В., Перепелкин А. И., Краюшкин А. И. и др. Наш метод определения анатомо-функционального состояния стоп // Морфология. - 2008. - № 2. - С. 29.
Перепелкин А. И., Царапкин Л. В. Морфофункциональные параметры стопы человека // Травматология и ортопедия. - 2008. - № 4 (50). - С. 100-101.
 Анатомическая закономерность между строением стопы и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей | Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2012. № 3 (42).

Анатомическая закономерность между строением стопы и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей | Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2012. № 3 (42).