The greatest publishing project to the memory of N. I. Pirogov.pdf Рис. 1. Вид юбилейного издания монографии Н. И. Пирогова Несмотря на то, что «Хирургическая анатомия артериальных стволов, с подробным описанием положения и способов перевязки их» Н. И. Пирогова при жизни автора выдержала пять изданий, в настоящее время эта работа, ставшая поворотной в анатомической литературе, представляет большую редкость. Это первая крупная работа великого хирурга и анатома, принесшая ему мировую известность и высшую научную награду России - Демидовскую премию первой степени. Монография и атлас к ней Военно-медицинская академия, г. Санкт-Петербург © Фомин Н. Ф. представляют интерес для современного читате ля, будь то практический врач или исследователь. Как до Пирогова, так и после него, несмотря на огромное внимание, которое стало уделяться строению фасциального аппарата тела человека, работ в данном направлении по-прежнему не достаточно. С позиций строения и топографии «гибкого остова» человека остаются до конца не изученными некоторые анатомические области. Монография Пирогова «Хирургическая ана томия...» вышла вместе с атласом в 1837 г. и рас сматривалась прежде всего как сопроводитель ный текст к иллюстрациям. Однако ее содер жание представляет самостоятельный интерес для любого хирурга или анатома, нуждающегося в самых точных описаниях фасциального аппара та артерий, вен и нервов. Ясное, исчерпывающе полное и точное описание анатомии и техники доступов и оперативных приемов по-прежнему остаются непревзойденными и представляют огромный интерес для современного хирурга, особенно специализирующегося на хирургии сосудов. Эту монографию действительно можно назвать классическим образцом хирургической анатомии, выполненным на стыке двух специ альностей (анатомии и хирургии). Читая текст многих ее разделов, невозможно угадать, кто их писал - анатом, «своеручно» познавший все де тали строения тела человека, или блестящий хи рург, в совершенстве владеющий знаниями ана томии операционного поля, делящийся опытом щадящих мануальных действий при обращении с сосудами и нервами, окружающими органами и тканями, познавший алгоритм послойной ори ентировки в ране. Бесценны замечания Пиро гова об анатомической природе хирургических ошибок и заблуждений на разных этапах опе ративного вмешательства. Внимательный чита тель может сам убедиться, что Пирогов в своей № 1 (36) март'2011 Вопросы реконструктивной и пластической хирургии Анонс 81 книге фактически вплотную подошел к идее сосудистого шва задолго до Н.В. Экка, А. Карреля и А.С. Ясиновского, описывая способ пристеночной перевязки внутренней яремной вены при случайном ее повреждении без нарушения кровотока. Однако значение настоящей монографии заключается еще и в том, что в ней молодой Пирогов ясно и убедительно изложил свой взгляд на цели и задачи хирургической анатомии вообще, ее отличие от анатомии описательной и ограниченности ее преподавания в руках классических анатомов. Именно здесь он впервые обосновал необходимость преподавания прикладной анатомии руками хирурга, а не анатома. После Пирогова концепция строения фасциального аппарата человека обогатилась дальнейшим развитием ряда положений, обозначенных Пироговым в своей монографии. Так, например, теорию фасциальных узлов и перекрестов разрабатывали В. В. Кованов, И. Д. Кирпатовский, детальное строение фасций забрюшинного пространства изучал Г. Г. Стромберг, фасциальный аппарат шеи - В. Н. Шевкуненко, фасции средостения - М. М. Руднев и А. Р. Войнич-Сяноженский, таза - А. В. Старков, лица - Т. И. Аникина и др. Выдающийся вклад в понимание роли фасциального строения тела человека в патогенезе гнойных заболеваний и топографо-анатомических основ хирургических операций при нагноительных процессах связан с именем В. Ф. Войно-Ясенецкого. Однако то, что сделано Пироговым, до сих пор остается непревзойденным ни по уровню детализации и точности, ни по масштабу обобщений и количеству охваченных областей. При высочайшей информативности книга Пирогова, благодаря научному и литературному дару ее создателя, отличается безукоризненным стилем и лаконизмом. Несмотря на то, что монографии Пирогова более 170 лет, она и сегодня является настольной книгой каждого, кто нуждается в самых точных знаниях деталей архитектоники и макротопографии сосудистого русла, кому нужна отправная точка для дальнейших прикладных анатомических исследований в интересах ангиохирургии. Нет сомнения, что выдающийся французский военный хирург и анатом Вельпо не покривил душой, когда говорил Пирогову, что «ни Вам у меня учиться, а мне у Вас», о чем без ложной скромности вспоминал сам Пирогов, Рис. 2. Страница атласа «Хирургическая анато- мия артериальных стволов и фасций» и подлин- ник той же иллюстрации, хранящийся в Хирур- гическом музее кафедры оперативной хирургии Военно-медицинской академии описывая в своем «Дневнике...» далекую парижскую встречу. Оригиналом для репринтного воспроизведения настоящего издания послужил атлас, подготовленный в издательстве, хранящийся в фундаментальной библиотеке Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова. Текст к нему в виде монографии печатается по изданию 1854 г. в переводе с немецкого Я. Блейхмана, пересмотренного и исправленного Н. И. Пироговым. Мы посчитали необходимым также воспроизвести вид подлинного рисунка к атласу, выполненного по препарату Пирогова художником Шлаттером - одного из тех 22 рисунков, которые хранятся в музее кафедры оперативной хирургии Военно-медицинской академии. Этот рисунок является примером исходного материала, с которого начиналась подготовка литографированного издания знаменитого атласа. При подготовке текста монографии были внесены минимальные изменения, в частности, в правописание отдельных слов и пунктуацию, стилистические и орфографические нормы которых претерпели существенные изменения. Для упрощения восприятия содержания книги были раскрыты пироговские сокращения некоторых слов. Латинские наименования и согласования сохранены в оригинальной транскрипции, как и некоторые устаревшие русские анатомические термины, которые придают исторический колорит пироговскому изданию.