Реиннервация скелетной мышечной ткани после микрохирургического шва под влиянием карнитина (экспериментальное исследование) | Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2010. № 3 (34).

Реиннервация скелетной мышечной ткани после микрохирургического шва под влиянием карнитина (экспериментальное исследование)

Reinnervation of the skeletal muscle tissue after microsurgical suture under carnitine (experimental study).pdf Цель: изучить нейродистрофический процесс в реиннервированной скелетной мышечной ткани у кроликов после первичного микрохирургического эпипериневрального шва под влиянием импульсного магнитного поля и D,L-карнитина. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Эксперимент проводили на 36 кроликах- самцах породы «шиншилла» массой 2...........-..........3 кг с моделированием полного перерыва седалищного нерва на уровне средней трети бедра и последующим выполнением четырех эпипериневральных швов проленом 7/0 на атравматической игле с использованием бинокулярной лупы G3 «Carl Zeiss» (Германия) с 4-кратным увеличением и микрохирургического инструментария. Животных разделили на 3 группы: I группа (n = 12) - контрольная, II группа (n = 12) - с микрохирургическим швом седалищного нерва и локальным воздействием импульсным магнитным полем (ИМП) в послеоперационном периоде, III группа (n = 12) - с микрохирургическим швом нерва и инфузией 10 % раствора карнитина хлорида в течение 10 сут после операции. Воздействие ИМП проводили в послеоперационном периоде. Лечение начинали со следующих суток после операции. Параметры ИМП: частота 30 имп/мин, индукция 0,5..............-.............1,08 Тл. Продолжительность процедур - 10 мин ежедневно в течение 10 сут. Внутривенное введение 10 % D,L-карнитина начинали на следующие сут после операции ежедневно 1 раз в сут в течение 10 сут в дозе 30 мг/кг, разведенным в изотоническом физиологическом растворе согласно инструкции по медицинскому применению препарата. Гистологическое исследование реиннервированных скелетных мышц голени в экспериментальных группах выполняли через 30 сут после операции. Забор проводили сразу после умерщвления животных. Из средней части реиннервированной икроножной мышцы забирали биоптат размером 1 см3 с последующей его фиксацией в жидкости Карнуа, заливкой в парафин, окраской срезов гематоксилином и эозином. Для выявления гликогена использовали ШИК-реакцию по ........................................J........................................ .....................................Mc................................... ..................................Manus.............................. Анализ гистологических препаратов проводили с использованием светового микроскопа «Motic B1» (Китай). Качественную оценку изменений мышечной ткани в экспериментальных группах проводили на продольных срезах, количественную оценку реиннервированной мышечной ткани - на поперечных срезах. Выполняли фотоснимки 10 полей зрения каждого препарата (объектив . 40) с помощью цифровой фотокамеры «SONY Cyber-shot DSC......................................... - ......................................P.....................................93» (Япония). Снимки сохраняли в формате ...G..................................JPEG................................... Подсчет проводили с помощью квадратной тестовой решетки с шагом 7 мм. Поле зрения включало 535 точек решетки. Определяли процентное содержание неизмененных миосимпластов относительно всех миосимпластов на поперечных срезах, соотношение компонентов соединительной ткани к мышечной. Оценивали удельную площадь миосимпластов, выраженную в процентах. Для этого вычисляли соотношение количества точек на пересечении линий решетки с исследуемой структурой к общему числу точек, соответствующих всему поперечному срезу. Разволокненные, фрагментированные миосимпласты округлой формы относили к измененным миосимпластам. РЕЗУЛЬТАТЫ При гистологическом исследовании икроножных мышц в контрольной группе преобладали дегенеративные изменения скелетной мускулатуры, проявляющиеся кариопикнозом и кариолизисом, нарушением тинкториальных свойств саркоплазмы, утратой поперечной исчерченности большинством миосимпластов. Гликоген в икроножных мышцах отсутствовал. Содержание неизмененных миосимпластов составило 42,05 % от всех волокон. Удельная площадь мышечной ткани составила 53,83 % от общей площади поперечных срезов. Соединительная ткань преобладала над мышечными волокнами, отношение соединительной ткани к мышечной - 0,58. В группе с воздействием ИМП в миосимпластах икроножных мышц через 30 сут после операции наблюдалось низкое содержание гликогена. При количественном анализе морфологических изменений мышечной ткани во ...................II................. группе определили, что содержание неизмененных миосимпластов в 1,9 раза больше, чем в контрольной группе, что составило 79,53 % от всех миосимпластов. Удельная площадь миосимпластов - 62 % от общей площади поперечных срезов. Разрастание соединительной ткани умеренное, отношение соединительной ткани к мышечной в 2 раза меньше, чем в контрольной группе, и равно 0,3. В группе с воздействием D,L-карнитина выявлялся гликоген в единичных миосимпластах икроножной мышцы. Количественный анализ структурных изменений икроножных мышц оперированной конечности показал, что по сравнению с контрольной группой содержание неизмененных миосимпластов больше в 2,2 раза, а удельная площадь миосимпластов больше на 17 %. В группе с D,L-карнитином выявили наименьшее разрастание соединительной ткани (соотношение 0,12) со значимым различием с I и II группами. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. Через 30 сут после первичного микрохирургического эпипериневрального шва нерва у кроликов на фоне D,L-карнитина происходит регресс нейродистрофического процесса в скелетной мышечной ткани реиннервированной конечности. 2. D,L-карнитин по сравнению с импульсным магнитным полем является более эффективным фактором воздействия на репаративные процессы в скелетной мышечной ткани реиннервированной конечности.

Ключевые слова

карнитин, скелетная мышечная ткань, реиннервация, carnitine, skeletal musvle tissue, reinnervation

Авторы

ФИООрганизацияДополнительноE-mail
Байтингер В. Ф.ГОУВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава, г. Томск
Логвинов С. В.ГОУВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава, г. Томск
Серяков Виктор ИвановичГОУВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава, г. Томскe-mail: vizor76@sibmail.com
Мустафина Л. Р.ГОУВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава, г. Томск
Всего: 4

Ссылки

 Реиннервация скелетной мышечной ткани после микрохирургического шва под влиянием карнитина (экспериментальное исследование) | Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2010. № 3 (34).

Реиннервация скелетной мышечной ткани после микрохирургического шва под влиянием карнитина (экспериментальное исследование) | Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2010. № 3 (34).