ДОРСАЛЬНЫЕ И ВОЛЯРНЫЕ ГАНГЛИИ КИСТИ
Анализ литературных данных, касающихся патоморфологии дорсальных и волярных ганглиев кистевого сустава, показал, что 60-70% ганглиев кисти приходятся на дорсальную ее сторону и чаще всего образуются в области скафолунатной связки (lig. interosseum scapholunatum). При этом 13-20% ганглиев кисти приходятся на волярную ее сторону и чаще всего образуются в лучеладьевидной (reg. radioscaphoideum) либо ладьевидно-луновидной области (reg. scapholunatum) лучезапястного сустава (art. radiocarpea). Анализ литературных данных, касающихся сонографических и интраоперационных патогистологических исследований in situ путем окрашивания области просачивания муцинозной жидкости в месте отсечения кисты ганглиона, подтверждает наличие анатомической связи в виде «ножки», соединяющей полость ганглия с суставной полостью кистевого сустава. При магнитно-резонансной томографии (МРТ) дорсальные и волярные ганглии кисти также могут визуализироваться с «ножкой», указывающей на сустав, с которым они соединены и из которого происходят, однако в ряде случаев, по неизвестным причинам, признак «ножки» ганглиона на МРТ может отсутствовать. Патогистологически, стенка ганглия описывается как соединительнотканная, состоящая из коллагеновых волокон и редко встречающихся клеток, похожих на фибробласты либо другой тип мезенхимальных клеток. Биохимический состав аспирата ганглиев не известен. Анализ цитоморфологической картины аспирата кисты ганглия и синовиальной жидкости кистевого сустава приводит к выводу о том, что аспират ганглия, как и синовиальная жидкость, является гипоцеллюлярным, однако аспират ганглия имеет более вязкую консистенцию в сравнении с синовиальной жидкостью кистевого сустава.
Ключевые слова
ганглион,
гигрома,
суставная полость,
тонкоигольная аспирационная биопсия,
гистологияАвторы
| Байтингер Владимир Фёдорович | АНО «НИИ микрохирургии»; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России | | baitinger@mail.tomsknet.ru |
| Лунецкас Марина Александровна | АНО «НИИ микрохирургии» | | |
| Хансен Кай Ааге | Госпиталь Sydvestjysk | | |
Всего: 3
Ссылки
Dodd L.G., Layfield L.J. Fine-Needle Aspiration Cytology of Ganglion Cysts. Diagn Cytopathol. 1996;15:377- 381.
Angelides A.C., Wallace P.F. Hialeah and St. Petersburg, Fla. The dorsal ganglion of the wrist: Its pathogenesis, gross and microscopic anatomy, and surgical treatment. 1976;1(3):228-235. doi: 1 0.1016/s0363- 5023(76)80042-1.
Zeidenberg J., Aronowitz J.G., Landy D.C., Wowens P. and Jose J. Ultrasound-guided aspiration of wrist gan- glions: a follow-up survey of patient satisfaction and outcomes, sag. epub.co.uk/journalsPermissions.nav DOI: 10.1177/0284185115597719 acr.sagepub.com
Kuliński S., Gutkowska O., Mizia S., Martynkiewicz J., Gosk J. Dorsal and volar wrist ganglions: The results of surgical treatment. Adv Clin Exp Med. 2019;28(1):95-102. doi:10.17219/acem/
Wang G., Jacobson J.A., Feng F.Y., Girish G., Caoili E.M., Brandon C. Sonography of Wrist Ganglion Cysts Variable and Noncystic Appearances. J Ultrasound Med. 2018; 9999:1-6 , 0278-4297, doi:10.1002/jum.14912
Nguyen V., Choi J., Davis K.W. Imaging of Wrist Masses. Curr Probl Diagn Radiol. 2004;33:147-60. doi:10.1067/j.cpradiol.2004.01.002.
Vo P., Wright T., Hayden F., Dell P., Chidgey L., Gainesville F.L. Fourteen. Evaluating Dorsal Wrist Pain: MRI Diagnosis of Occult Dorsal Wrist Ganglion. The Journal of Hand Surgery. 1995;20A(4) July.
Титаренко И.В. Ганглион кисти. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2008;3(67):87-88
Чуловская И.Г., Егиазарян К.А., Скворцова М.А., Лобачев Е.В. Ультразвуковая диагностика синовиальных кист кисти и лучезапястного сустава. Травматология и ортопедия России. 2018;24(2):108-116
Mathoulin С., Gras M. Arthroscopic Management of Dorsal and Volar Wrist Ganglion. Hand Clin. 2017;33:769-777 http://dx.doi.org/10.1016/j.hcl.2017.07.012
Kurkis G., Anastasio A., DeVos M., Gottschalk M.B. Ultrasound-Guided Aspiration Does Not Reduce the Recurrence Rate of Ganglion Cysts of the Wrist. J Wrist Surg. 2019;8:100-103. DOI https://doi.org/ 10.1055/s- 0038-1668156.
Lui T.H. Endoscopic Ganglionectomy of the Volar Radial Wrist Ganglion. Arthroscopy Techniques. 2017; 6(5):е1477-е1480. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eats.2017.06.001
Байтингер В.Ф., Степанов М.Ю. Гигрома или ганглион: современное состояние вопроса в кистевой хирургии. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2019;22(4):43-48
Tehranzadeh J., Anavim A., Lin F. Radiographically ossified ganglion cyst of finger in a swimmer. Skeletal Radiol. 1998; 27:705-707.
Lacy E. Thornburg. Ganglions of the Hand and Wrist. J Am Acad Orthop Surg. 1999;7:231-238.
Ridley W.E., Xiang H., Han J. and Ridley L.J. Tadpole sign: Ganglion. The Royal Australian and New Zealand College of Radiologist. 2018;62(S1):161. doi:10.1111/1754-9485.32_12786
Gude W., Morelli V. Ganglion cysts of the wrist: pathophysiology, clinical picture, and management. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec; 1(3-4): 205-211. doi: 10.1007/s12178-008-9033-4
Bianchi S., Abdelwahab I.F., Zwass A., Giacomello P. Ultrasonographic evaluation of wrist ganglia. Skeletal Ra- dio1. 1994;23:201-203
Athanasian E. Bone and soft tissue tumors. In: Pederson C., Kozin S. (eds) Wolfe SHR. Green’s operative hand surgery. New York, Churchill Livingstone, 2011:2155-2160.
Bermejo A., Bustamante T., Martinez A., Carrera R., Zabнa E., Manjуn P. MR Imaging in the Evaluation of Cysticappearing Soft-Tissue Masses of the Extremities. RadioGraphics. 2013; 33:833-855 doi:10.1148/rg.333115062
Kosea O., Sezginb A., Celiktasc M., Ozcand H. and Gulera F. Routine histopathologic examination is unnecessary for wrist ganglion excision. Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams. 2012;23(2) March/April
Loder R.T., Robinson J.H., Jackson W.T., and Allen D.J. A surface ultrastructure study of ganglia and digital mucous cysts. J Hand Surg Am. 1988;Sep;13(5):758-762. doi: 10.1016/s0363-5023(88)80143-6.
Seebeck P., Haima P. Hyaluronic Acid (Hyaluronan) Biomarker for liver fibrosis and cirrhosis, joint disease, inflammation and others. 08/2013. TECOmedical Group, Switzerland
Ходюкова А.Б., Батуревич Л.В. Лабораторные исследования синовиальной жидкости. Медицинские новости. 2012;4
Hui A.Y., McCarty W.J., Masuda K., Firestein G.S. and Sah R.L. A systems biology approach to synovial joint lu- brication in health, injury, and disease. Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med. 2012; Jan-Feb 4(1):15-37. doi: 10.1002/wsbm.157.
Чернякова Ю.М., Сементовская Е.А. Синовиальная жидкость: состав, свойства, лабораторные методы ис- следования. Медицинские новости. 2005;2
Saini S., Sinha M., Gulati N.S., Das A., Mehndiratta M.M. Сytomorphological Study of Articular and Periarticular Cystic Lesions. International J. of Healthcare and Biomedical Research. 2018; 06(04, July): 23-36.
Panwar H., Tandon A., Joshi D., Goel G., Mahabharti K., Kapoor N. Cytomorphological spectrum of hand, wrist, and foot lesions at tertiary care center in central India. Diagnostic Cytopathology. 2020;1-6. https://doi.org/10. 1002/dc.24528
Leslie G., Nancy M. Fine-Needle Aspiration Cytology of Articular and Periarticular Lesions. 2002 American Cancer Society Published online 24 May 2002 in Wiley InterScience (www.interscience.wiley.com). DOI 10.1002/cncr.10615
Вы можете добавить статью