MODERN IDEAS ON PHYSIOLOGY OF LYMPHATIC BED, REGIONAL CHARACTER OF LYMPH FORMATION AND WAYS OF LYMPH DRAINAGE
The paper reviews the state of the art in the understanding of physiology of lymphatic bed, regional character of lymph formation, and ways of lymph drainage. The lymph motion in the human body is considered as an active process: lymph flows from regions with negative pressure to regions with positive pressure contrary to the gravitational law. Lymphatic vessels and lymph glands serve as hydraulic engines for lift of liquid against the gravity. These engines act as pumps built in the lymphatic bed. They pump lymph and form one-directional flow with the use of valves. The lymphatic bed itself regulates the pump activity. Regulation mechanisms are directed at the control over contractions of smooth muscles of walls of the lymph vessels and glands. The structure and functions of mechanicphysiological pumps built in the lymphatic bed, namely, endothelial valves of initial lymph capillaries, lymphangions, and lymph glands, are considered in detail. It is suggested that only modern ultrasurgical reconstructive and plastic methods performed directly at lymph vessels (multi-level lymphovenual shunting) based on lymphosomal construction of the human lymphatic bed are promising, since they are aimed at surgical reconstruction of lymph drainage ways and restoration of the natural pumping function of the region.
Keywords
лимфатические сосуды и узлы,
начальные (инициальные) лимфатические капилляры,
лимфатические эндотелиальные клетки,
мини-клапаны,
якорные филаменты,
насосная функция эндотелиальных клеток,
лимфангион,
насосная функция лимфангиона,
систола-диастола лимфангиона,
система локальных механо- физиологических насосов,
lymph vessels and glands,
initial lymph capillaries,
lymphatic endothelial cells,
mini-valves,
anchoring filaments,
pumping function of endothelial cells,
lymphangion,
pumping function of lymphangion,
lymphangion systole/diastole,
system of local mechanical-physiological pumpsAuthors
Erofeev N.P. | St. Petersburg State University | proffnp@list.ru |
Всего: 1
References
Miles G. Johnston, Lab. Medicine and Pathobiology, Toronto,1997.
Поташов Л.В., Бубнова Н.А., Орлов Р.С., Борисов А.В., Борисова Р.П., Петров С.В. Хирургическая лимфо- логия. СПб.: СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 2002. 273 с.
Horstmann E. Uber die funktionelle Structur der mesenterialen Lymphgefasse. Morphol. Jb.,1951: Bd. 91, S. 483-510.
Mislin H. Experimenteller Nachweis des autochthonen Automatie der Lymphgefasse. Experientia, 1961;17, Iss. 1:19-30.
Орлов Р.С., Борисов А.В., Борисова Р.П. Лимфатические сосуды. Структура и механизмы сократительной активности. Л.: Наука; 1983: 254 с.
Ерофеев Н.П. Функция лимфатических сосудов в условиях стрессорныхэкспериментальных воздействий: дис. … д-ра мед. наук. СПб.; 1993: 305 с.
Gashev A.A. Physiologic aspect of lymphatic contractile function:current perspectives. Ann. NY Acad Sci. 2002; 979:178.
Ерофеев Н.П, Вчерашний Д.Б. Современные представления о физиологии лимфотока. Медицина ХХI век. 2006; 3(4):40-43.
Ерофеев Н.П., Орлов Р.С. Лимфатическая система - необходимый элемент жидкостного гомеостаза организма человека. Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 11. 2008; 4:78-86.
Фионик О.В., Ерофеев Н.П., Бубнова Н.А., Вчерашний Д.Б. Клинико-физиологическое исследование функционального состояния микроциркуляторного ложа человека при лимфедеме нижних конечностей. Вестник Санкт-Петербургского университета Сер. 11, 2007 Вып. 4. с. 102-109.
Baluk P., Fuxe J., Hashizume H., Romano T., Lashnits E., Butz S., Vestweber D., Corada M., Molendini C., Dejana E., McDonald D.M. Functionally specialized junctions between endothelial cells of lymphatic vessels. JEM. 2007;204(10):2349-2362. The Rockefeller University Press, doi: 10.1084/jem.20062596
Trzewik J., Mallipattu S.K., Artmann G.M., Delano F.A., Schmid-Schonbein G.W. Evidence for a second valve system in lymphatics: endothelial microvalves. FASEB J. 2001 Aug;15(10):1711-7.
Mendoza E., Schmid-Schonbein G.W. A Model for Mechanics of Primary Lymphatic Valves. J Biomech Eng. 2003;125(3), 10:407-414.
Breslin J.W. Mechanical Forces and Lymphatic Transport. Microvasc. Res. 2014; Nov.:46-54.
Quick C.M., Venugopal A.M., Gashev A.A., Zawieja D.C., Stewart R.H. Intrinsic pump-conduit behavior of lymphangions. Am J Physiol. 2007;292, R1510, R1518, 10.1152/ajpregu.00258.2006
Scallan J.P, Huxley V.H., Korthuis R.J. Capillary Fluid Exchange: Regulation, Functions, and Pathology. Article January 2010 with 160 Reads DOI: 10.4199/C00006ED1V01Y201002ISP003
Benoit J.N., Zawieja D.C., Goodman A.H., and Granger H.J. Characterization of intact mesenteric lymphatic pump and its responsiveness to acute edemagenic stress. Am J Physiol. 1989;257: H2059-2069. Клиническая анатомия 29 Вопросы реконструктивной и пластической хирургии № 3 (66) сентябрь’ 2018
Мороз В.А. Особенности моторной деятельности лимфоузлов. III Всесоюзный симпозиум «Венозное кровообращение и лимфообращение», Таллинн, 1985, с. 174.
Мырзаханов Н.М., Мырзаханова М.Н., Синтюин А.В. Сократительная активность лимфатических узлов внутренних органов крыс. Вестник Карагандинского университета. 2006;1:125-131.