CRYOLASER TREATMENT OF HYPERTROPHIC AND KELOID SCAR DEFORMITY WITH HEAD AND NECK LOCALIZATION
With the development of modern technologies in the treatment of hypertrophic and keloid skin scars, minimally invasive methods are acquiring an important role: laser destruction, cryotherapy, both independent methods of treatment, and in combination with each other. Laser therapy and cryodestruction, as mono methods, are not effective for the treatment of hypertrophic and keloid scars. Only the combined use of sequentially cryodestruction and laser increases the effectiveness of treatment. In this work, 240 female and male patients of different age groups with hypertrophic and keloid scars of the scalp and neck were treated by cryolaser destruction. In each case, the diagnosis of the scar was established on the basis of anamnestic data, clinical presentation and histological data. We used the KR-02 or KRIO-05 apparatus for cryotreatment, and the "Lancet-2" laser surgical apparatus. As a regenarative therapy, we applied Ceroxin gel 2-3 times a day, or we administered injections of plasma enriched with growth factors into the scar bed. In patients with a functional defect with localization of scars in the paraorbital, paraauricular areas, around the mouth and nose, according to indications, reconstructive operations were performed, which contributed to the elimination of functional disorders of the above areas. The results of cryolaser treatment have shown the high efficiency of this method, especially in relation to aggressive hypertrophic and recurrent keloid skin scars.
Keywords
keloid scar,
hypertrophic scar,
cryodestruction,
laser,
cryolaser destructionAuthors
| Andreeva V.V. | Moscow Region Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirskiy | |
Всего: 1
References
Peled Z.M., Chin G.S., Liu W. et al. Response to tissue injury. Clin Plast Surg. 2000;27(4):489-500.
Шафранов В.В., Борхунова Е.Н., Таганов А.В. и др. Келоидные рубцы: этиология, клиническая, морфологическая, функциональная диагностика и лечение СВЧ-криогенным методом: руководство для врачей. М., 2003:192
Pikula M., Zebrowska M.E., Pobłocka-Olech L. et al. Effect of enoxaparin and onion extract on human skin fibroblast cell line - Therapeutic implications for the treatment of keloids. Pharm Biol. 2014;52(2):262-267.
Озерская О.С. Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция. СПб., Искусство России, 2007. 224 с.
Liu W. Surgery and chemotherapy of keloids. Matherials of the 5th Japan Scar Workshop. Tokyo. 2010;1-2.
Ogawa R. An overview of the pathogenesis, prevention and treatment of keloids. Eur Surg. 2012;44/2:85-90.
Ogawa R. The most current algorithms for the treatment and prevention of hypertrophic scars and keloids. Plast Reconstr Surg. 2010;125:557-568.
Ogawa R., Akaishi S., Huang C. et al. Clinical applications of basic research that shows reducing skin tension could prevent and treat abnormal scarring: the importance of fascial/subcutane-ous tensile reduction sutures and flap surgery for keloid and hypertrophic scar reconstruction. J Nihon Med Sch. 2011;78:68-76.
Черешнев В.А., Юшков Б.Г. Патофизиология. М.: Вече, 2001
Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А., Котовскиц Е.Ф. Гистология. М.: Медицина, 2002
Гуллер A.Е., Шехтер А.Б. Клинический тип и гистологическая структура кожных рубцов как прогностические факторы исхода лечения. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2007; 4: 19-31.
Berman B., Viera M.H., Amini S. et al. Prevention and management of hypertrophic scars and keloids after burns in children. J Craniofac Surg. 2008; 19(4): 989-1006.
Edriss A.S., Smrcka V. Therapy of keloid and hypertrophic scars. European Journal of Plastic Surgery. 2011;34: 425-436.
Андреева В.В., Бирлова Э.Е., Сипкин А.М. Лечение рубцовых деформаций и дефектов мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи методом липофилинга и введением аутологичной плазмы. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2019; 4 (71):2: 5-8
Неробеев А.И., Плотникова Н.А. Восстановительная хирургия мягких тканеи челюстно-лицевой области. М. 1997;288 с.
Павлович В.А., Эзрохин В.М. Опыт лечения и профилактики рубцов келоидного и гипертрофического характера в области лица и шеи. Стоматология. 2008;2(87):46-49
Парамонов Б.А. (ред.) Применение косметического средства ферменкол для профилактики и коррекции рубцов кожи. Методические рекомендации практикующим косметологам. СПб. 2005:24 с.
Шаробаро В.И., Мороз В.Ю., Юденич А.А. и др. Пластические операции на лице и шее после ожогов. Клиническая практика. 2013;4(16):17-21
Rahban S.R., Garner L.W. Fibroproliferative scars. Clin Plast Surgi. 2003;30:77-89.
Roques C, Teot L. The use of corticosteroids to treat keloids: a review. Int J Low Extrem Wounds. 2008;7(3):137-145.
Шафранов В.В., Таганов А.В., Гладко В.В. и др. Изменение кожной чувствительности у пациентов с келоидными и гипертрофическими рубцами в процессе лечения. Военно-медицинский журнал. 2010;12:60.45
Шафранов В.В., Короткий Н.Г., Таганов А.В., Борхунова Е.Н. Келоидные и гипертрофические рубцы: клинико-морфологические параллели. Детская хирургия. 1998;4:30-34
Таганов А.В. Современные технологии в лечении рубцовых гипертрофий. Экспериментальное и клинико-морфологическое исследование: дис. … д-ра мед. наук. М., 2010. 373 с.
Карапетян Г.Э., Пахомова Р.А., Кочетова Л.В. и др. Лечение гипертрофических и келоидных рубцов. Фун- даментальные исследования. 2013;3:70-73
Kelly A.P. Medical and surgical therapies for keloids. Dermatol Ther. 2004;17(2):212-218.
