Features of postural balance manifestation in young judokas with different profiles of motor asymmetry.pdf Введение. Общеизвестно, что результативность спортивной деятельности в значительной степени определяется способностью индивида экономично, максимально эффективно удерживать определенные позы, при необходимости, адекватно ситуации, менять их. По оценкам Е.М. Бердичевской [1], Н.Н. Захарьевой [2], А.А. Мельникова [3], Р.Ю. Николаева [4], Е.С. Тришина [5] F. Halabchi [6], способность поддерживать статическое и динамическое равновесие, управлять положением тела - значимые факторы достижения высокого уровня техникотактических действий и, соответсвенно, спортивных результатов. В исследовании А.В. Кукис [7], проведенном на материале достаточно обширной выборки (n > 600), также была обнаружена сильная взаимосвязь (r = 0,719) между спортивно-техническими результатами борцов и их способностью удерживать равновесие. Как показал анализ специальной литературы [811] и собственные исследовательские материалы [12, 13], специфика тренировочной и соревновательной деятельности в процессе многолетних занятий спортом способствует выработке профиля двигательной асимметрии, который нередко приводит к мышечному дисбалансу и в последующем к сбою в работе системы поддержания равновесия, формированию патологических нарушений в различных отделах позвоночного столба, перегрузкам отдельных мышечных групп, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения у спортсменов, снижает эффективность тренировочной деятельности. Чаще всего подобные изменения начинают проявляться на этапе углубленной специализации, связаны с постепенным наращиванием объема и интенсивности специализированной нагрузки и нередко совпадают с периодом наиболее интенсивного роста и развития ребенка. В этой связи острым вопросом, разрабатываемым многими специалистами, остается проблема профилактики травматизма и сохранения спортивного долголетия спортсменов-единоборцев, обеспечение возможности успешно выступать и демонстрировать достижения на соревнованиях высокого ранга на протяжении многих лет. Вместе с тем в перечне наиболее распространенных причин раннего завершения спортивной карьеры перспективной молодежью исследователи выделяют спортивный травматизм. Многочисленные публикации, освещающие аналогичные проблемы, фиксируют, что необоснованный подбор упражнений, неадекватная асимметричная нагрузка в наиболее чувствительный период для молодого организма npueogzT к разнообразным отклонениям в состоянии опорнодвигательного аппарата (ОДА), включая нарушения осанки, формирование дисбаланса тонуса мышц и, как следствие, дисфункции внутренних органов и систем организма [3, 8, 12-16]. Широко признан тот факт, что проявление асимметрии в строении и функциях тела в процессе онтогенеза имеет отчетливую социальную обусловленность, хотя закладывается она как биологическая особенность организма [2-4, 14, 17]. Это позволяет в определенной степени прогнозировать формирование двигательной асимметрии и с учетом этого индивидуализировать процесс подготовки юных спортсменов в аспекте не только их дальнейшего спортивного совершенствования, но и профилактики нежелательных последствий от воздействия длительных специфических нагрузок на организм занимающихся. Наблюдения за тренировочно-соревновательной деятельностью в единоборствах выявили определенные трудности у некоторых спортсменов поддерживать вертикальное равновесие, наличие неоптимальных положений тела, значительное число ненужных локомоций для удержания баланса, что в совокупности требует от юного атлета перераспределения усилий, оперативного переключения внимания и смещения фокуса деятельности с заданной целевой установки, а в конченом итоге сказывается на качественных параметрах противоборства. В процессе беседы с тренерами и спортсменами было отмечено, что часть ошибок у последних возникает из-за недостаточной способности сохранять устойчивое положение в различных динамических ситуациях тренировочного или соревновательного поединка, когда спортсмен теряет контроль за ходом событий. В этой связи с позиции оценки формирования моторной асимметрии у юных спортсменов, занимающихся спортивными единоборствами, представляет интерес и рассмотрение вопроса о влиянии индивидуального профиля асимметрии (ИПА) детей на функцию равновесия и с учетом этого поиск методических подходов к оптимизации тренировочного процесса. Цель исследования - оценка постурального баланса юных дзюдоистов 13-15 лет с разным профилем моторной асимметрии и обоснование подходов к совершенствованию способности поддерживать равновесие. Организация и методы исследования. В исследовании, проходившем с февраля по май 2021 г., приняли участие 90 дзюдоистов 13-15 лет, стаж занятий единоборствами которых составляет 4,5-7,5 лет. Юные спортсмены тренируются в ГБОУ «Центр спорта и образования “Самбо-70” Москомспорта (г. Москва) и ГКУ «Центр спортивной подготовки сборных команд КБР» Министерства спорта КБР (г. Нальчик). Оценка ИПА осуществлялась с использованием тестов, широко апробированных на практике и рекомендованных специалистами, изучающими аналогичные проблемы [18]. Для комплексной оценки постурального статуса применялась стабилометрия (АИК «Стабилограф СТ 150») [19-22]. Анализу подлежали максимальная амплитуда колебаний общего центра давления (ОЦД) во фронтальной и сагиттальной плоскости (Ах и Ау, мм), площадь статокинезиограммы (S90, мм2), индекс устойчивости (ИУ), ед. Тестирование проводилось в одинаковых условиях, в первой половине дня, регистрация параметров осуществлялась в течение 30 с. Функциональное состояние ОДА, наличие или отсутствие отклонений и их характер у юных спортсменов определялись медицинскими работниками на основе визуального анализа, мануально-мышечного тестирования и инструментальных методик [12, 16]. Наряду с этим проводилось педагогическое наблюдение за содержанием деятельности спортсменов в процессе учебно-тренировочных занятий и соревновательных поединков (в общей сложности было проанализировано 327 борцовских схваток). Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета Stаtistica ver. 8.0. Результаты и их обсуждение. Анализ и обобщение фактологического материала выявили 6 наиболее распространенных типов моторной организации спортсменов в исследуемых группах (табл. 1). Обследование состояния ОДА в феврале 2021 г. выявило у 31 юного спортсмена наличие незначительных отклонений, у 7 были обнаружены изменения, требующие комплексной коррекции и реабилитации. Зафиксированные девиации, как показали исследования, имеют высокую степень корреляции с моторным профилем спортсмена (r = 0,798) и являются результатом право- или левосторонней двигательной асимметрии, формирующейся в том числе под воздействием тренировочных нагрузок, выполняемых спортсменом в большем объеме в удобную для него сторону. В табл. 2-4 представлены результаты, фиксирующие особенности проявления статики и ее последующие изменения у юных атлетов с разным ИПА. Прежде чем преступить к интерпретации исследовательских данных, отметим следующее: - в каждой группе (в зависимости от ИПА) выявлены значительные внутригрупповые различия в проявлении постурального баланса, которые связаны с индивидуальными особенностями спортсменов (рост, расстояние между основными суставами, размер стопы, телосложение, наличие или отсутствие девиации со стороны ОДА и т.д.). В представленном изыскании анализу подлежал один из наиболее значимых факторов, влияющих на устойчивость, - функциональное состояние ОДА спортсмена (факторный вес 0,679); - в качестве примера были отобраны наиболее характерные для каждой группы варианты стабилокине-зиограмм. Вместе с тем в ряде случаев при всей визуальной схожести оцениваемых показателей у спортсменов были зафиксированы различные девиации в состоянии ОДА; - при оценке динамики локализации ОЦД мы придерживались следующей позиции: стабильность, соотношение сагиттальных колебаний к фронтальным, смещение спектра колебаний, соотношение амплитуд колебаний к частотам в сторону нормативных значений, любое перемещение к центральной точке рассматривалось нами как положительная динамика. Т а б л и ц а 1 Количественное распределение спортсменов с разным профилем моторной асимметрии по степени выраженности отклонений в состоянии ОДА на момент обследований в феврале и мае 2021 г. № про филя Профиль моторной асимметрии, кол-во (п = 80) Степень выраженности отклонений в состоянии ОДА^, кол-во I* II** III*** 1 Преимущественно леворукий, n = 13 6‘/11* 5‘/1* 1*/0^ 2 Абсолютный левша, п = 8 6‘/8’ 2‘/1 • 1*/0^ 3 Преимущественно праворукий, n = 21 11‘/18* 8‘/2* 2V1 • 4 Абсолютный правша, п = 15 7*/13’ 7*/2* 1*/0^ 5 Амбидекстры, п=9 7‘/9* 2*/0^ 0 6 Смешанный тип, п = 24 15‘/22* Г/1 • 271 • Всего: 42‘/81 • 31‘/7* 7‘/2* *- Без отклонений или имеются незначительные отклонения, не требующие специальной коррекции; **- незначительные, легко поддающиеся коррекции отклонения, требующие выполнения специально разработанных комплексов упражнений в структуре ОФП и в условиях домашнего быта; ***- стойкие нарушения, сопровождающиеся, ограничением движений в пораженной области и болями, требуют специальной коррекции в условиях учебнотренировочного процесса, в условиях домашнего быта, в медицинских учреждениях (реабилитационные центры и т.п.); ▲ - специалисты выделяют IV степень нарушений, требующую постоянного наблюдения врачей, специализированного лечения и реабилитационных мероприятий [22]. Поскольку среди обследованных нами спортсменов сложных случаев нарушений выявлено не было, в данной статье мы не рассматриваем характер таких отклонений; ♦ - количество спортсменов на момент обследования в феврале 2021 г.; • - количество спортсменов на момент обследования в мае 2021 г . В табл. 2 представлены примеры графиков проекции ОЦД юных атлетов с левосторонним профилем асимметрии. Отметим, что у первого спортсмена (А-в Н-а, 14 лет, стаж занятий дзюдо 6,5 лет) данные врачебного контроля состояния ОДА выявили признаки мышечного дисбаланса, нарушения осанки, функциональной разницы длины ног. При визуальном осмотре зафиксировано смещение границ регионов, искажение контура углов талии, разница в высоте плеч, а также разница в расположении лопаток. Анализ траектории движения ОЦД в проекции на горизонтальную плоскость за время выполнения заданий из различных исходных положений (и. п.) и условий выполнения в феврале 2021 г. (табл. 2, 1.1-1.4,) фиксируют отклонения вправо во фронтальной плоскости (Ахср -129,7 мм - амплитуда колебаний ОЦД; здесь и далее представлены средние значения из различных и.п.) и значительные девиации вниз в сагиттальной плоскости (Ауср - 63,9 мм). Т а б л и ц а 2 Примеры графических изображений статокинезиограмм с динамикой экспозиции ОЦД у юных дзюдоистов с левосторонним моторным профилем до и после применения коррекционной программы (февраль 2021 г ., май 2021 г .) В табл. 2-4: ОЦД - общий центр давления; ГО - глаза открыты; ГЗ - глаза закрыты. Т а б л и ц а 3 Примеры графических изображений статокинезиограмм с динамикой экспозиции ОЦД у юных дзюдоистов с правосторонним моторным профилем до и после применения коррекционной программы (февраль 2021 г., май 2021 г.) Примеры графических изображений статокинезиограмм с динамикой экспозиции ОЦД у юных дзюдоистов-амбидекстров и смешанного типа моторной организации до и после применения коррекционной программы (февраль 2021 г., май 2021 г.) Траектория колебаний ОЦД и его площадь (^90ср = 3 143,8 мм2) также имеют внушительный разброс, достигают максимальных величин при выполнении заданий с закрытыми глазами (см. табл. 2, 1.2, 1.4). Особую трудность для спортсмена также представляло сохранение равновесия в тесте Ромберга (ИУ (ед.) - 4,2) (см. табл. 2, 1.3, 1.4). Диагностируемые отклонения в состоянии осанки и мышечный дисбаланс как проявление компенсаторных процессов со стороны ОДА в статическом положении вызывали у спортсмена дискомфорт и болевые ощущения. С учетом обнаруженных девиаций был разработан корригирующий комплекс, включающий упражнения, направленные на нивелирование выявленных патологических проявлений и укрепление мышц туловища и пояса нижних конечностей, несущих основную нагрузку при стабилизации положения тела [12, 13]. Анализируя данные стабилокинезиометрии, полученные в мае 2021 г., заметим позитивные сдвиги оцениваемых параметров: стремление локализации ОЦД в центральной точке (Ахср - 26,2 мм, Ауср - 26,1 мм), уменьшение траектории колебаний и площади ОЦД (А'90ср = 163,6 мм2), наряду с этим повышение ИУ до 19,06 ед. (см. табл. 2, 1.5-1.8), в совокупности свидетельствуют об эффективности коррекционной программы. Аналогичные данные можно наблюдать и у другого спортсмена - Х-в С-н (13 лет, стаж занятий спортом 5 лет), по итогам диагностики отнесенного к группе левшей, у юного атлета были выявлены характерный мышечный дисбаланс, смещение границ регионов ОДА, вызвавшие в свою очередь нарушения статики и способность поддерживать равновесие, что наглядно представлено в табл. 2 (2.1-2.4). Здесь мы также наблюдаем, как и в первом случае, смещение ОЦД вправо, более выраженную амплитуду колебаний во фронтальной (Ахср - 64,4 мм) и сагиттальной (Ауср -58,1 мм) плоскости, большую площадь колебаний ОЦД (59оср = 931,4 мм2), особенно при отсутствии зрительного контроля (см. табл. 2, 2.2, 2.4). При этом индекс устойчивости составил 7,33 ед. Занятия, направленные на укрепление ослабленных мышц, позволили восстановить постуральный баланс (Ахср - 40,4 мм; Ауср - 42,1 мм; 590ср = 466,1 мм2; ИУ - 9,62 ед.), оценка которого проводилась в мае 2021 г., результаты коррекции наглядно представлены в табл. 2 (2.5-2.8). Описывая примеры спортсменов с правосторонней латеризацией двигательных функций отметим схожесть проекций стабилокинезиограмм у мальчиков, отнесенных по результатам диагностики моторного профиля к группам абсолютных правшей (Б-в Н-а) и преимущественного праворуких (Ф-в Ал-р) (табл. 3). Оба атлета одного возраста - 14 лет, спортивный стаж занятий дзюдо у обоих составляет 7 лет, на протяжении которых они совершенствуются в спорте у одного тренера в ЦОиС «Самбо-70» г. Москва. Для представленных стабилокинезиограмм характерно значительное смещение ОЦД во фронтальной плоскости (Б-в Н-а: Ахср - 94,9 мм; Ф-в Ал-р: Ахср - 87,3 мм), в сагиттальной плоскости вниз (Б-в Н-а: Ауср - 163,8 мм; Ф-в Ал-р: Ауср - 87,1 мм) и внушительная площадь траектории колебаний ОЦД (Б-в Н-а: ЗЪоср = 5 089,4 мм2; Ф-в Ал-р: £90ср = 2 511,5 мм2) у обоих спортсменов (см. табл. 3, 3.1-3.4, 4.1-4.4). Особые трудности у атлетов вызвало выполнение заданий с закрытыми глазами (см. табл. 3, 3.2, 3.4, 4.2, 4.4). Индекс устойчивости составил у Б-в Н-а 3,53 ед., у Ф-в Ал-р - 5,97 ед. Обследование состояния ОДА выявило нарушение симметричной подвижности тазового и грудного региона, а также согласованное мышечное взаимодействие между данными регионами тела. Специально подобранные упражнения, учитывающие особенности отклонений и регулярное их выполнение юными дзюдоистами в заключительной части учебно-тренировочных занятий и в условиях семейного быта (в качестве домашних заданий), способствовали нормализации состояния осанки и тонуса мышц по результатам повторного тестирования и медицинского освидетельствования в мае 2021 г. (см. табл. 3, 3.5-3.8, 4.5-4.8) и находят подтверждение в динамике показателей функции равновесия у Б-в Н-а: Ахср - 33,9 мм; Ауср - 37,5 мм; £90ср =182,2 мм2; ИУ=17,29 ед. и у Ф-в Ал-р: Ахср - 31,1 мм; Ауср -62,1 мм; ^90ср = 172,6 мм2; ИУ = 13,19 ед. Анализ параметров стабилокинезиограмм юных атлетов с моторными профилями «амбидекстр» (П-в Б-н, 14 лет, стаж занятий дзюдо 7 лет) и «смешанный тип» (К-в Н-а, 13 лет, стаж занятий спортом 6,5 лет) (табл. 4) уже при первом приближении свидетельствует о том, что их рисунок отличается от графиков представителей с иным ИПА. Осмотр спортивного врача также зафиксировал отсутствие в анамнезе какой-либо диагностируемой патологии. Вместе с тем у спортсмена П-в Б-н при мануально-мышечном тестировании и выполнении специальных двигательных заданий выявлена слабость пояснично-подвздошных мышц и незначительное укорочение наружных косых мышц живота с обеих сторон. И хотя в табл. 4 (5.1 5.4) мы наблюдаем смещение ОЦД в сагиттальной плоскости вниз-вправо, в целом резерв сохранения баланса у юного атлета не нарушен (П-в Б-н: Ахср - 31,4 мм; Ауср - 41,8 мм; ^90ср = 338,6 мм2; ИУ = 12,19 ед.). Аналогичную картину можем наблюдать у другого дзюдоиста - К-в Н-а, несмотря на то что исследуемые параметры не отличаются большей стабильностью (табл. 4, 6.1-6.4). В целом же характеризуя показатели, полученные в феврале 2021 г., отметим, что положение ОЦД у обоих мальчиков в пределах площади опоры по показателям девиации, площади, длины и траектории ОЦД отвечают нормативным показателям [21, 22]. Об этом же свидетельствуют плавность колебаний и плотность траектории ОЦД, а также соотношение сагиттальных колебаний к фронтальным (К-в Н-а: Ахср - 32,0 мм; Ауср - 31,4 мм; ^90ср = 358,7 мм2; ИУ = 17,25 ед.). Комплекс упражнений, выполняемых спортсменами в условиях учебно-тренировочного процесса, в большей мере был направлен на предупреждение развития возможных отклонений в состоянии ОДА и относился к обязательным профилактическим мероприятиям. И, судя по результатам повторных исследований, проведенных в мае 2021 г., он был вполне оправдан. Как наглядно представлено на графиках табл. 4 (5.5-5.8, 6.5-6.8), оцениваемые параметры стабилокинезиограмм находятся в пределах нормативных значений, смещение ОЦД к центральной точке характеризуется положительной динамикой, наблюдение за выполнением контрольных тестов спортсменами не выявило дополнительных балансировочных движений туловищем или руками, как это было ранее зафиксировано у других обследуемых. Это также подтверждают отдельные показатели функции равновесия у обоих атлетов - П-в Б-н: Ахср - 28,5 мм; Ауср - 35,3 мм; S90cp = 182,9 мм2; ИУ = 12,37 ед.; К-в Н-а: Ахср - 25,5 мм; Ауср - 30,3 мм; 590ср = 102,4 мм2; ИУ = 23,07 ед. Резюмируя, отметим, что анализируемые в представленной статье параметры (координаты, площадь статокинезиограммы и девиации ОЦД о фронтальной и сагитальной плоскости) в рассматриваемых примерах не сопоставимы между собой, поскольку спортсмены, участвовавшие в исследовании, отличаются не только профилем моторной асимметрии, но и антропо- и физиометрическими показателями. А задействованы для более наглядной объективизации обязательного включения в практику работы с юными спортсменами на основе учета их индивидуальных особенностей, превентивных и коррекционных мероприятий с целью профилактики отклонений или нормализации состояния ОДА и как результата - улучшения функции равновесия, как важной способности, без которой немыслима качественная реализация техникотактических действий в спортивных единоборствах. Заключение. Постуральная устойчивость является одной из важнейших детерминант высокого спортивного результата, однако особенности и механизмы поддержания равновесия тела у спортсменов-единоборцев с различным ИПА требуют дальнейшего осмысления. Результаты изыскания позволяют констатировать, что у борцов с разным профилем моторной организации способность поддержания вертикальной позы характеризуется многообразием проявления и обусловлена в том числе наличием или отсутствием отклонений в состоянии ОДА и степенью их выраженности. Специализированная асимметричная нагрузка у 31 обследованного спровоцировала незначительные нарушения осанки и мышечный дисбаланс, у 7 спортсменов были обнаружены более значительные девиации, требующие специальных реабилитационных мероприятий при участии медицинского персонала (см. табл. 1). Результаты анализа статокине-зиограмм подтверждают сведения, представленные в многочисленных исследованиях о роли моторного профиля в формировании различных нарушений и объясняются спецификой тренировочной и соревновательной деятельности в спортивных единоборствах [3-5, 8, 9, 15]. Данные стабилометрии в работе использовались не только в качестве неординароного индикатора, характеризующего баланс тела юных атлетов, но и как информативный метод выявления особенности влияния длительной, акцентированной мышечной деятельности на механизмы формирования двигательного стереотипа и сопряженного с ним моторного профиля спортсмена [5, 13, 22, 23]. Установление на ранних этапах подготовки дзюдоистов нежелательных морфофункциональных нарушений в состоянии ОДА и оперативное принятие профилактических мер по их нивелированию позволяют восстановить коррекционный ресурс конкретного спортсмена и тем самым оптимизировать учебно-тренировочный процесс и соревновательную практику [12, 13]. Так, включение в учебно-тренировочный процесс коррекционно-профилактических комплексов корригирующих упражнений позволило 26 спортсменам полностью, а 9 частично восстановить нарушенный баланс. Спортсмены со статусом ОДА в пределах нормативных значений выполняли специально разработанные комплексы упражнений для предупреждения возможных девиаций. Оценка методики профилактики и коррекции нарушений со стороны ОДА у спортсменов-единоборцев с разным моторным профилем и своеобразием индивидуальных морфофункцинальных проявлений с использованием стабилометрии и анализа параметров, не освещенных в данной статье, будет представлена в последующих публикациях.

Скачать электронную версию публикации