Protective controlled style of depressive disorder patients behavior.pdf Общеизвестным является тот факт, что успешность/ неуспешность социально-психологической адаптации личности к условиям и требованиями среды во многом определяется особенностями структуры защитно-совладающего поведения, основными компонентами которого являются копинг-стратегии и механизмы психологической защиты (Карвасарский Б.Д., 1990; Ташлыков В.А., 1992; Сирота Н.А., 1994; Коцюбинский А.П., 1996; Аристова Т.А., 1999). В исследованиях последних лет (Haan N., 1987; Карвасарский Б.Д., 1990; Ташлыков В.А., 1992; Коцюбинский А.П., 1996;ВассерманЛ.И., 1998) адаптационные механизмы личности рассматриваются как единый процесс взаимодействия копинг-стратегий и механизмов психологической защиты, которые условно называют «защитно-совладающим стилем» [4]. Понятие «копинг» (в переводе на русский язык - совладание со стрессом) рассматривается как деятельность личности по под держанию или сохранению баланса между требованиями среды и ресурсами личности, удовлетворяющими этим требованиям (Lazarus R., 1980). Исследователи выделяют два основных типа копинга: 1) стратегии, направленные на решение проблемы (планирование решения проблемы и поиск социальной поддержки); 2) стратегии, направленные на контроль и урегулирование эмоций (дистанцирование, бегство-избегание, конфронтация, самоконтроль, положительная переоценка, принятие ответственности) (Lazarus R., Coyne J.С., Folkman S., 1966, 1984, 1988). Психологическая защита рассматривается как более ранний, чем копинг, но одновременно более устойчивый базисный конструкт, формирующийся на основе типологических свойств и эмоционально-динамического паттерна личности. Защитные механизмы личности автоматически запускаются в ситуациях конфликта, фрустрации, стресса. «Они отрицают, искажают и фальсифицируют действительность... и во многом определяют дальнейшее поведение личности» [3]. Функцией этих личностных механизмов является снижение эмоциональной напряженности до того, как изменится ситуация (Lazarus R., 1966). В свою очередь, психологическая защита задает направление и диапазон копингу -формирующемуся в более поздние сроки онтогенетического развития и закрепляющемуся в процессе накопления жизненного опыта - по разрешению ситуаций и преодолению требований среды. При этом ведущая в структуре личности психологическая защита будет влиять как на когнитивную оценку стрессового события, так и на выработку соответствующих ей стратегий поведения по преодолению данного события. Копинг, не разрешивший ситуации, приводит к возрастанию эмоционального напряжения и, следовательно, к усилению действия защитных механизмов. Целью нашего исследования было изучение особенностей защитно-совладающего поведения депрессивных больных. Обследовано 35 больных, у которых наблюдалась различная степень выраженности депрессивного синдрома в рамках эндогенных психических заболеваний (F 31.3 - 31.5, F32). Возраст пациентов колебался от 19 до 50 лет. Контрольную группу составили 36 здоровых людей в возрасте от 22 до 54 лет. Использовались методики: копинг-тест R. Lazarus (1988) и методика «LSI» Kellerman-Plutchik (Индекс жизненного стиля, 1999). Исследование проводилось на базе отделения внеболь-ничной психиатрии Санкт-Петербургского НИПНИ им. В.М. Бехтерева. Исследование показало, что общая напряженность механизмов психологической защиты (МПЗ) у депрессивных пациентов значительно выше по сравнению со здоровыми людьми (t = 2,36, р

Скачать электронную версию публикации